Gefitynib lub karboplatyna-paklitaksel w gruczolakoraku płucnym ad 5

Spośród 112 pacjentów, którzy zostali uznani za kwalifikujących się, ale nie zostali przypisani do grupy badanej, głównymi przyczynami wykluczenia były stężenie kreatyniny w surowicy wyższe niż 1,5-krotność górnej granicy zakresu referencyjnego lub klirens kreatyniny wynoszący 60 ml na minutę. lub mniej; nowo zdiagnozowane przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego, które nie zostały ostatecznie leczone chirurgicznie lub … [Read more…]

Gefitynib lub karboplatyna-paklitaksel w gruczolakoraku płucnym czesc 4

Aby wykazać nie gorszą sytuację, 95-procentowy przedział ufności dla współczynnika hazardu musiał leżeć całkowicie poniżej wcześniej określonego limitu nie niższej wartości 1,2. Oszacowaliśmy, że przy łącznej liczbie 944 zdarzeń progresji, badanie będzie miało 80% mocy, aby wykazać nie gorsze traktowanie, jeśli leczenie byłoby rzeczywiście równe, z dwustronnym 5% prawdopodobieństwem błędnego wykazania nie gorszej jakości. Jeżeli … [Read more…]

Gefitynib lub karboplatyna-paklitaksel w gruczolakoraku płucnym cd

Randomizacja została przeprowadzona przy użyciu wyważenia dynamicznego17 w odniesieniu do stanu sprawności, zgodnie z oceną skali pomiaru wydajności Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) (0 lub lub 2 w skali od 0 do 4, przy czym niższe liczby oznaczają wyższy wynik). stopień aktywności); palenie tytoniu (niepalący lub były lekki palacz); seks; i centrum. Leczenie kontynuowano do momentu … [Read more…]

Gefitynib lub karboplatyna-paklitaksel w gruczolakoraku płucnym ad

W tym badaniu porównaliśmy profil skuteczności, bezpieczeństwa i zdarzeń niepożądanych gefitinibu z profilem karboplatyny-paklitakselu, gdy leki te były stosowane jako leczenie pierwszego rzutu u niepalących lub byłych lekkich palaczach w Azji Wschodniej, u których stwierdzono gruczolakoraka płuca. Zbadaliśmy również rolę mutacji EGFR jako predyktora skuteczności gefitinibu lub karboplatyny-paklitakselu. Metody Projekt badania i pacjenci Badanie Iressa … [Read more…]

Gefitynib lub karboplatyna-paklitaksel w gruczolakoraku płucnym

Poprzednie niekontrolowane badania sugerowały, że leczenie pierwszego rzutu gefitynibem byłoby skuteczne u wybranych pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc. Metody W tym etapie 3, otwartym badaniu, losowo przydzieliliśmy wcześniej nieleczonych pacjentów w Azji Wschodniej, którzy mieli zaawansowanego gruczolakoraka płucnego i którzy byli niepalącymi lub byłymi lekkimi palaczami, aby otrzymać gefitinib (250 mg na dobę) (609 pacjentów) … [Read more…]

Badania przesiewowe na mutacje receptorów naskórkowego czynnika wzrostu w raku płuca ad 6

Żaden pacjent nie został wycofany z badania z powodu zdarzeń niepożądanych (Tabela 7 w Dodatku Uzupełniającym). Dyskusja Przeprowadziliśmy prospektywne badanie 2105 pacjentów z Hiszpanii z gruczolakorakiem płuc i stwierdziliśmy, że 350 miało mutacje EGFR (16,6%). Mutacje były częstsze u kobiet, które nigdy nie paliły, a u kobiet z rakiem gruczołowym. W Europie jedyne doniesienia o … [Read more…]

Badania przesiewowe na mutacje receptorów naskórkowego czynnika wzrostu w raku płuca ad 5

Średni czas przeżycia bez progresji wynosił 14,0 miesięcy (95% CI, 11,3 do 16,7) (ryc. 2A). Czas trwania odpowiedzi był podobny u pacjentów otrzymujących leczenie pierwszego rzutu (14,0 miesięcy, 95% CI, 9,7 do 18,3) i terapii drugiego rzutu (13,0 miesięcy, 95% CI, 9,7 do 16,3, P = 0,62) (ryc. 2B) . Średni całkowity czas przeżycia wynosił … [Read more…]

Badania przesiewowe na mutacje receptorów naskórkowego czynnika wzrostu w raku płuca cd

Mutacje Exon 21 punktowe w kodonie 858 wykrywano za pomocą testu PCR z nukleazą 5 (test TaqMan) z zastosowaniem odpowiednio znakowanych FAM i VIC MGB sond dla sekwencji typu dzikiego i sekwencji zmutowanej. Wszystkie mutanty zostały potwierdzone przez sekwencjonowanie DNA. 17, 24 Dla próbek krwi, obie reakcje przeprowadzono w obecności zacisku kwasu nukleinowego (PNA), zaprojektowanego … [Read more…]

Badania przesiewowe na mutacje receptorów naskórkowego czynnika wzrostu w raku płuca ad

Zgodnie z wcześniejszymi ustaleniami mutacje 6,7 EGFR występowały częściej u kobiet, pacjentów z gruczolakorakami, u tych, którzy nigdy nie palili, oraz u Azjatów, z których wszyscy mieli najlepszą odpowiedź na gefitynib.14,17,19,20 Dwa małe, w prospektywnych, wieloośrodkowych badaniach dostosowano gefitynib do leczenia pierwszego rzutu lub po maksymalnie dwóch wcześniejszych schematach chemioterapii u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem … [Read more…]