Najprostszym podejściem i najbardziej prawdopodobnym sukcesem jest postawienie lekarzy na wynagrodzenia, ponieważ ponad 30% lekarzy w USA już istnieje. Aby położyć kres medycynie obronnej, która również przyczynia się do niepotrzebnej opieki, reforma dotycząca nadużyć musi również być częścią każdego pakietu reformy opieki zdrowotnej. Przegląd wszystkich twierdzeń o zaniedbaniu przez panele rówieśnicze powinien być pierwszym krokiem w procesie decydowania, czy rzeczywiście doszło do nadużycia. Uważam, że ani rząd, ani pojedynczy Amerykanie nie będą musieli wydawać ani grosza więcej na reformę opieki zdrowotnej, w tym na zapewnienie powszechnego pokrycia, 4 jeśli koszty administracyjne i niepotrzebna opieka mogłyby zostać znacznie zmniejszone. W obecnym systemie dostępne są wystarczające środki, aby w pełni sfinansować reformę; po prostu musi zostać przekierowany. Chociaż niedawne załamanie finansowe zmieniło krajobraz polityczny, chociaż pokonanie opozycji ze strony branży ubezpieczeniowej, zorganizowanej medycyny i innych interesariuszy, którzy mogliby stworzyć sensowny plan reform, wydaje się niemożliwe. Inicjatywy, które wcześniej były nie do pomyślenia, mogą teraz mieć szansę, jeśli zostaną odpowiednio przedstawione, szczególnie biorąc pod uwagę publiczne obawy związane z rosnącym deficytem federalnym. Aby jednak ograniczenia kosztów stały się wiodącą zasadą reformy systemu opieki zdrowotnej, Amerykanie muszą zrozumieć powagę sytuacji i zmusić swoich ustawodawców do podjęcia odpowiednich działań. Jeśli Kongres przejdzie reformę, która nie będzie zajmować się problemami nadmiernych wydatków administracyjnych i niepotrzebnej opieki, konieczne będą poważne korekty w przyszłości. Niestety takie poprawki pojawiłyby się dopiero po tym, jak Amerykanie doznali dodatkowego ekonomicznego bólu.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
Ten artykuł (10.1056 / NEJMp0906503) został opublikowany 26 sierpnia 2009 r. O godzinie.
Author Affiliations
Z Norwalk Hospital, Norwalk, CT.
[hasła pokrewne: Pompy insulinowe, usuwanie blizn potrądzikowych, łokieć golfisty ]