Przepuklina De Garengeota

83-letnia kobieta przedstawiła 1-tygodniową historię powiększającego się, bolesnego wybrzuszenia w prawym pachwinie. Badanie jamy brzusznej ujawniło rozlaną miękką i rumieniową masę w prawym pachwinie rozciągającą się do prawego warg (panel A). W innym przypadku egzamin nie był niczym nadzwyczajnym. Po zbadaniu prawej pachwiny wykryto ropień i odsączono go, a tkankę martwiczą obserwowano w kanale udowym. Wykonano nacięcie brzuszne pod brzuchem. Dodatek z martwiczą częścią dystalną (panel B) znaleziono w kanale udowym. Obecność wyrostka robaczkowego w worku przepukliny udowej, zwanym przepukliną de Garengeota, po raz pierwszy opisano w 1731 roku, czyli 5 lat przed pierwszą zgłoszoną wyrostkomatową. Przepuklina De Garengeota jest często błędnie zdiagnozowana jako uwięźnięta lub uduszona przepuklina udowa. Różni się od przepukliny Amyanda, w której wyrostek znajduje się w worku przepuklin pachwinowych. W tym przypadku wykonano otwartą appendektomię, a przepuklina była pierwotnie zamknięta. Podczas wizyty kontrolnej odnotowano pełne zamknięcie rany. 83-letnia kobieta przedstawiła 1-tygodniową historię powiększającego się, bolesnego wybrzuszenia w prawym pachwinie. Badanie jamy brzusznej ujawniło rozlaną miękką i rumieniową masę w prawym pachwinie rozciągającą się do prawego warg (panel A). W innym przypadku egzamin nie był niczym nadzwyczajnym. Po zbadaniu prawej pachwiny wykryto ropień i odsączono go, a tkankę martwiczą obserwowano w kanale udowym. Wykonano nacięcie brzuszne pod brzuchem. Dodatek z martwiczą częścią dystalną (panel B) znaleziono w kanale udowym. Obecność wyrostka robaczkowego w worku przepukliny udowej, zwanym przepukliną de Garengeota, po raz pierwszy opisano w 1731 roku, czyli 5 lat przed pierwszą zgłoszoną wyrostkomatową. Przepuklina De Garengeota jest często błędnie zdiagnozowana jako uwięźnięta lub uduszona przepuklina udowa. Różni się od przepukliny Amyanda, w której wyrostek znajduje się w worku przepuklin pachwinowych. W tym przypadku wykonano otwartą appendektomię, a przepuklina była pierwotnie zamknięta. Podczas wizyty kontrolnej odnotowano pełne zamknięcie rany.

Augustine Chung, BA
Amitabh Goel, MD
Case Western Reserve University, Cleveland, OH 44106
amitabh. org
Powołując się na artykuły (6)
[hasła pokrewne: ostry nieżyt nosa, tabela pomiarów ciśnienia tętniczego, zdrowie fizyczne definicja ]